“Eu acordo feliz, almoço triste e durmo com raiva. Às vezes tudo isso acontece em uma hora.” A frase de Camila, de 29 anos, resume bem o que é viver com transtorno de personalidade borderline (TPB). Uma condição que transforma a vida numa montanha-russa emocional constante, onde os sentimentos mudam de intensidade e direção sem aviso prévio.

O borderline – como é popularmente conhecido – ainda carrega muito preconceito e desinformação. Muita gente confunde com “bipolaridade” ou acha que é “falta de personalidade”. Mas a realidade é bem mais complexa. Estamos falando de um transtorno psiquiátrico sério que afeta cerca de 1,5% da população brasileira, segundo dados da Associação Brasileira de Psiquiatria.

Entre a Linha: O Que É o Borderline?

O nome “borderline” surgiu porque, historicamente, esse transtorno parecia estar “na fronteira” entre a neurose e a psicose. Hoje sabemos que é uma condição específica, caracterizada por instabilidade emocional intensa, relacionamentos tumultuados, impulsividade e uma imagem de si mesmo que muda constantemente.

“O que mais marca no borderline é a intensidade emocional”, explica Dr. Santos, que atende pacientes com transtornos de personalidade há 18 anos. “Onde uma pessoa comum sentiria tristeza, o borderline sente desespero. Onde sentiria alegria, experimenta euforia. É tudo amplificado.”

Patrícia, designer de 35 anos, descreve assim: “É como se eu não tivesse aquele ‘freio’ emocional que todo mundo tem. Quando fico brava, vejo tudo vermelho. Quando fico triste, parece que o mundo vai acabar. E isso muda muito rápido.”

Os Nove Critérios

Para diagnóstico, são considerados nove critérios principais. A pessoa precisa apresentar pelo menos cinco deles:

Medo intenso de abandono – real ou imaginário. “Eu fazia escândalo quando meu namorado saía com amigos”, conta Camila. “Tinha certeza de que ele ia me deixar.”

Relacionamentos instáveis e intensos, alternando entre idealização e desvalorização extrema. Hoje a pessoa é “perfeita”, amanhã é “a pior do mundo”.

Identidade instável – a imagem que tem de si mesmo muda frequentemente. “Eu não sabia quem era”, lembra Patrícia. “Mudava de opinião sobre mim mesma toda semana.”

Impulsividade em pelo menos duas áreas potencialmente prejudiciais: gastos, sexo, uso de substâncias, direção perigosa, compulsão alimentar.

Comportamentos suicidas recorrentes, gestos, ameaças ou automutilação. Dados do CFM mostram que cerca de 75% das pessoas com borderline já se automutilaram.

Instabilidade emocional devido a mudanças rápidas de humor – disforia, irritabilidade ou ansiedade que duram algumas horas, raramente mais que alguns dias.

Sentimentos crônicos de vazio. “Era como se tivesse um buraco dentro de mim”, descreve uma paciente.

Raiva intensa inadequada ou dificuldade para controlá-la.

Sintomas dissociativos ou paranoides transitórios relacionados ao estresse.

A Origem do Caos

As causas do borderline são multifatoriais. Existe componente genético – estudos com gêmeos mostram hereditariedade de cerca de 40%. Mas o ambiente também pesa muito.

“Vemos muito paciente com histórico de trauma na infância”, observa a psicóloga Dra. Renata Lima, especialista em terapia dialético-comportamental. “Abuso físico, sexual, emocional, negligência… Mas nem todo mundo que passou por trauma desenvolve borderline, e nem todo borderline tem história de trauma.”

O que parece acontecer é uma combinação de vulnerabilidade biológica com ambiente invalidante. “Imagine uma criança muito sensível emocionalmente criada num ambiente que constantemente invalida seus sentimentos”, explica Dr. Santos. “Ela cresce sem aprender a regular as próprias emoções.”

Marcos, de 31 anos, relembra: “Minha mãe sempre dizia que eu era ‘dramático demais’. Quando eu chorava, ela falava ‘para de frescura’. Cresci achando que meus sentimentos eram errados.”

O Inferno dos Relacionamentos

Talvez seja nos relacionamentos que o borderline mais se manifeste. A pessoa idealiza o parceiro num primeiro momento – é amor à primeira vista, paixão avassaladora. Mas qualquer sinal de afastamento, real ou imaginário, desperta o pânico do abandono.

“Eu checava o WhatsApp do meu ex-marido toda noite”, conta Sandra, de 42 anos. “Se ele demorava pra responder uma mensagem, já imaginava que estava me traindo. Fazia cenas terríveis.”

A psicóloga Dra. Lima explica que isso acontece porque a pessoa com borderline não desenvolveu o que chamamos de “constância do objeto”. “É como se, quando a pessoa amada não está presente, ela deixasse de existir emocionalmente.”

Os relacionamentos se tornam intensos e caóticos. Brigas seguidas de reconciliações dramáticas. Términos e reatamentos constantes. “Era uma novela mexicana”, resume Sandra. “Todo dia um drama diferente.”

A Automutilação: Um Grito Silencioso

Um dos aspectos mais incompreendidos do borderline é a automutilação. Cerca de 75% das pessoas com o transtorno já se machucaram intencionalmente. Não é tentativa de suicídio – é uma forma disfuncional de regular as emoções.

“Quando eu me cortava, era como se a dor emocional saísse junto com o sangue”, explica uma paciente que prefere não se identificar. “Por alguns minutos, eu me sentia aliviada.”

Dr. Santos esclarece: “A automutilação libera endorfinas, que dão sensação temporária de alívio. Mas é um mecanismo perigoso e viciante.”

O comportamento geralmente começa na adolescência e pode continuar na vida adulta se não tratado. “É importante que família e amigos não ignorem os sinais”, alerta Dra. Lima. “Cortes no braço, queimaduras, arranhões… podem parecer ‘acidentes’, mas muitas vezes não são.”

Existe Tratamento?

A boa notícia é que borderline tem tratamento eficaz. A terapia dialético-comportamental (DBT), desenvolvida especificamente para esse transtorno, mostra excelentes resultados. Criada pela psicóloga americana Marsha Linehan – que também tem borderline –, a DBT ensina habilidades para regular emoções, tolerar aflição, ser eficaz em relacionamentos e manter atenção plena.

“A DBT foi revolucionária”, comenta Dra. Lima, que se especializou na técnica. “Pela primeira vez tínhamos uma abordagem específica e eficaz para borderline.”

O tratamento medicamentoso também ajuda, principalmente para sintomas específicos como depressão, ansiedade ou impulsividade. “Não existe medicação específica para borderline, mas podemos tratar os sintomas associados”, explica Dr. Santos.

Patrícia está em tratamento há quatro anos: “Aprendi que não preciso agir com base em toda emoção que sinto. Posso sentir raiva sem quebrar tudo, posso sentir tristeza sem me machucar.”

O Preconceito Que Mata

Infelizmente, pessoas com borderline enfrentam muito preconceito, inclusive de profissionais de saúde. “Já ouvi médico falar que borderline é ‘frescura’, que é ‘gente difícil'”, relata Dr. Santos. “Isso é inadmissível. É uma doença séria que precisa de tratamento especializado.”

O estigma faz com que muitas pessoas demorem a buscar ajuda ou desistam do tratamento. “Eu já fui chamada de louca, dramática, problemática”, conta Camila. “Isso machuca muito. A gente já sofre demais, não precisa de mais julgamento.”

Convivendo com o Borderline

Viver com borderline é desafiador, mas não impossível. Com tratamento adequado, muitas pessoas conseguem ter relacionamentos estáveis, carreiras bem-sucedidas e qualidade de vida.

“Hoje eu sei que tenho borderline, mas ele não me define”, diz Patrícia. “Aprendi estratégias pra lidar com as emoções intensas. Ainda tenho recaídas, mas são cada vez mais raras.”

Marcos, que está em tratamento há três anos, conseguiu se formar em administração e manter um relacionamento há dois anos. “Não foi fácil, mas foi possível. A terapia me salvou.”

Para Familiares e Amigos

Conviver com alguém que tem borderline também é desafiador. A psicóloga Dra. Lima oferece algumas dicas:

Não leve as explosões emocionais pro lado pessoal. “A pessoa não está atacando você, está lutando contra a própria dor.”

Seja consistente e previsível. Mudanças bruscas podem desencadear crises.

Valide os sentimentos, mesmo que não concorde com o comportamento. “Entendo que você está sofrendo” é melhor que “você está exagerando”.

Cuide de si mesmo. “Não dá pra ajudar ninguém se você está esgotado.”

Um Futuro Possível

O borderline não é sentença de vida. Com diagnóstico correto, tratamento especializado e apoio familiar, é possível viver bem. A chave está em entender que é uma condição médica, não um defeito de caráter.

“Borderline não é falta de força de vontade ou personalidade fraca”, enfatiza Dr. Santos. “É um transtorno que afeta o processamento emocional. E como qualquer condição médica, tem tratamento.”

Sandra resume sua jornada: “Levei anos pra entender que minha intensidade emocional não era defeito, era sintoma. Hoje vivo uma vida normal, com altos e baixos como todo mundo, mas sem o caos de antes.”

O borderline é complexo, desafiador e muitas vezes incompreendido. Mas com informação correta, tratamento adequado e menos preconceito, pessoas com esse transtorno podem – e devem – ter uma vida plena e significativa. A montanha-russa emocional pode se tornar apenas uma lembrança do passado.